七岁的琳琳是个活泼机灵的小女孩，但她的身高比同龄人矮了差不多一个头，出门经常被人当做幼儿园小朋友，还被叫做“小不点”。这令她的妈妈忧心忡忡。
近日，琳琳前往中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科检查，测得她的身高只有112cm，低于正常同年龄孩子的身高范围。这下该怎么办才好呢？
什么原因导致不长个？
中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科梁立阳副主任医师介绍，一旦孩子达到了矮小的诊断标准，需要到儿童内分泌专科详细就诊，因为引起矮小症的原因有很多，而且还有交互作用，主要包括内分泌缺陷性疾病和非内分泌缺陷性疾病，具体来说比如：生长激素缺乏、垂体发育异常、家族性矮身材、特发性矮身材、心因性矮小、骨病甚至颅内病变或者肿瘤等等，这些疾病都有可能导致孩子个子矮。所以在治疗之前，需要到医院就诊并分析病因，才能更好实施治疗方案和预期治疗效果。
然而，许多家长对矮小的认识存在误区，认为儿童期矮小等待长大发育后一定会“窜高”或“猛长”，因而掉以轻心，错失治疗机会。根据中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组统计，我国儿童矮身材的发生率约为3%，全国4-15岁需要治疗的矮小儿童有700万，总数居全球第二。目前，每年真正接受合理治疗的患者不到3万名，治疗率不足1%。目前国际公认基因重组人生长激素是有效的促进儿童身高增长的药物。
孩子是否个矮，两个方法帮你判断
中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科张丽娜医师提醒家长，孩子的长高遗传因素占70%~80%。也就是说，可以用父母的身高或孩子的骨龄与身高等进行身高预测。专家指出，医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮小。即身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数，或低于2个标准差以下，就称之为矮小。
简单来说，家长可以通过两种简单方法来判断孩子是否属于矮小：第一，如果孩子始终比同班小朋友矮半个头以上，全班孩子按高矮顺序排到了后3位，那么有可能孩子就是矮小了；第二，要关注生长速度，3岁以下身高增长小于7厘米/年；3岁-青春期前小于5厘米/年；青春期小于6厘米/年，就有可能属于矮小患儿。
知多D：个矮小什么时候用生长激素治疗？
生长激素治疗的原理是通过刺激骨骺板加快骨骼生长，所以要在骺板未闭合的情况下才会有效，因此年纪越小可能治疗效果会越好。不同的疾病起始治疗的年龄各不相同。
到底要治疗多久，何时开始治疗，这需要根据孩子的适应症、身高与正常标准的差距、骨龄的情况、还有家庭经济状况等综合决定使用时间，一般治疗时间最少持续6个月到1年。治疗过程中需要每3-6月复查一次，测量身高、体重，监测甲状腺功能和空腹血糖、IGF-1的水平等，以判定治疗效果及监测可能影响治疗效果的生化指标。
