孕妇和产妇都属于特殊用药人群，因为需要考虑给药后是否会影响到小宝宝。
之前豆米妈妈写过一篇关于妊娠期感冒的文章《妊娠期急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎用药》，那么处在哺乳期的妈妈得了感冒该如何处理呢。
首先讲一下退烧药，因为发起烧来着实难受，虽然现在发烧也能推荐可以喂奶的，但是妈妈精神不好还是会影响到奶水的质量的。所以如果体温超过38.5°C，还是建议服用退烧药的。
1.对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚分泌至乳汁中的浓度很低。乳汁中的药物浓度峰值约出现在服药后 1～2 小时，用药 1000 mg 婴幼儿可以吸收的最大剂量约为母亲的 1.85% 。美国儿科学会将对乙酰氨基酚列为哺乳期可以使用的药物 。
2.布洛芬：布洛芬在乳汁中的分泌量甚微，约为母体剂量的 0.0008%[10]。美国儿科学会将布洛芬列为哺乳期适用的药物。
接下来介绍一下我们经常去药店购买的复方感冒药。
以下内容参考了《特殊人群普通感冒规范用药的专家共识》和张崇主管药师发表在丁香园的文章《妊娠和哺乳期，复方感冒药不是想用就能用》。
看个图表就很清晰啦
注意事项1. 伪麻黄碱在乳汁中分泌，其峰值浓度出现在服药后 1.0～1.5 小时，且明显高于血浆水平。如果按 24 小时分泌 1000 ml 乳汁计算，其中的伪麻黄碱含量约为 0.25～0.33 mg，占母亲服用剂量的 0.5%～0.7%。美国儿科学会将伪麻黄碱归为哺乳期可以使用的药物。需要指出的是，本品可减少乳汁的分泌，而哺乳晚期阶段的妇女对其更敏感，因此，泌乳量少的妇女应当特别注意。
注意事项2. 母亲摄入咖啡因后乳汁中的含量极低，哺乳期适用。但大剂量长期摄入可能导致咖啡因在婴儿体内蓄积，导致其易激惹和睡眠减少。
注意事项3. 对于哺乳期用药，由于缺乏相关资料，乳汁中的药物浓度无详细数据。但目前尚无哺乳期使用引起婴儿严重副作用的报道，可能是安全的。鉴于研究资料缺乏，《临床用药须知》标注为「慎用」，但是专家共识里面是写着禁用。
那么我们该合适吃药能更好的减少药物通过乳汁对宝宝造成影响呢。首先我们要了解一个专业用词“半衰期”，它是指血浆药物浓度降低一半所需的时间，一般经过5个半衰期左右药物就能完全代谢排出。
所以我们药师推荐哺乳期的妈妈可以在喂完奶后服用药物，待下次喂奶一般也已经间隔3、4个小时了，期间可以大量喝水促进排泄（但是其他疾病用药要具体分析），等再次喂奶药物也就代谢的差不多了。也可以用停止亲喂一次，用之前存好的奶喂宝宝，让药物代谢的更完全。
PS：还有一个注意事项，如果宝宝有蚕豆病，布洛芬和对乙酰氨基酚都是慎用药物，所以妈妈在服用这两种退烧药时也要注意喂奶时间。
