半夏有毒，这个尽人皆知的事情，让临床用的医生们对半夏的应用相当谨慎。在药店抓半夏，肯定是买不到生半夏的，买到的都是被反复泡和煮的半夏，根据炮制工艺分为法半夏、姜半夏、清半夏、半夏曲。
而在医圣时期的半夏多备注“洗”，没有那么多炮制方法上的区分，而这个洗是水煮的意思，这和吴茱萸的“洗”是一个概念，因为吴茱萸有小毒，煮熟将水倒掉，再加余药一起煮。这对其小毒是一个化解。
半夏颗粒
但是从实践来看半夏的毒性和吴茱萸不是同一种，生半夏30g煎水是一种柔和的扩张力，集中在中上焦，有种胸腔被打开的感觉，感觉呼吸都畅通了。而煎煮过的半夏残渣还是有毒的。
所以半夏的毒性，其实很好控制，汤和药分离彻底，就是安全的。
生半夏嚼服的感觉是书上记载的“麻舌”和“戟喉”是一样的。严重者会导致胸闷呼吸困难，这些感受本人都经历过。当我和药学院的朋友讨论半夏时，对方给了我一张半夏打粉后显微镜下的照片。
显微镜下的半夏针晶
可以清楚的看到针簇状晶体，学名草酸钙针晶。这是毒性的来源，它主要刺激呼吸系统的粘膜，到了肠胃就被胃酸中和了，不会产生刺激。所以生吞半夏、半夏入丸剂都是安全的（不要轻易模仿）。打粉服用或者嚼服都不可以。
现在经方医生用药都习惯用生半夏代替条文中的“半夏，洗”，基本都是用完整的生半夏，生半夏本身是质密的粉性药材，短时间泡不透，泡不透就导致煮过的半夏内部还是干燥的。如果不着急，泡整夜再煮，或者敲开煮，但是一定要仔细过滤残渣，避免出现不舒服的感觉。
半夏全株
如果有挖过半夏人会发现带皮的半夏根本晒不干，因为有外皮包裹，外皮在生机尚在，有的人晒了很久不但没有晒干，甚至还能落地生根。
如果去掉外皮后，就容易晒干了，失去生机的半夏容易发粘腐烂。这个时候一定要及时干燥，所以市面上熏硫的半夏到处都是，这是快速干燥的方法，而且省事，不需要看太阳加工。
叶形似桃叶，也称桃叶半夏
半夏的野生资源非常丰富，那自己挖了半夏如何晒干呢？晒不干不透容易发霉。
具体方法是先去皮，把半夏装到蛇皮袋子里，用脚搓再冲去皮；然后再晒，通常是白天晒，晚上收起来要捂着（敲黑板，这是重点），让半夏内部的水分发出去，表面又会湿润，再晒，这个季节三两天就能晒干。如果晚上不捂着发汗，表面干透了内部的水分被锁在里面，这样你辛辛苦苦挖的半夏保存不了多久就会发霉。
叶子狭长，外形似柳叶，也称柳叶半夏/狭叶半夏
十八反
凡是医学院校出来的都有学过“十八反”其中半夏反乌头，被认为是禁忌。如果你是半路出家学医，恭喜你没有这些正规教育的侵染。
熟读《金匮要略》的人都知道有一方“附子粳米汤”，清清楚楚的附子和半夏同用，从临床来看，二者搭配非常常见，又何谈相反之说。
胎儿致畸
还有一说孕妇不能用半夏，说易致胎儿畸形。 姑且不说身边大量的临床医案以及书上的医案的记载，都反证了这一点。先师张仲景在金匮里的妇人妊娠病中“妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之”。而且是半夏入丸剂。
那这样的理论应也不是空穴来风，而是发生过这样事情，那试想怀胎九月，总不能天天吃半夏，可能期间生病的某日服用了含有半夏的汤剂。最终将责任归于半夏？饮食可曾健康？可曾生气抑郁？可曾熬夜？这些都要考虑。
