很多家长留言让我讲一讲小儿反复咳嗽该怎么办？

小儿咳嗽是一种儿童成长的常见疾病，一些家长在面对小儿反复咳嗽时，会以为是宝宝的体质差而引起的反复感冒。

不少家长害怕孩子久咳咳成了肺炎，一心急就带着孩子医院打消炎针，抗生素，喂了感冒药，结果咳嗽不见好，孩子反而出现了腹泻恶心的症状。

其实宝宝久咳不愈，找对原因是关键。

首先家长要明白什么是咳嗽？

咳嗽和发烧差不多，都是机体的一种反应，咳嗽可以清除呼吸道内分泌物或者异物。

中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽分为风寒咳嗽、风热咳嗽以及风燥咳嗽。

外感咳嗽：一般咳嗽时间较短，或伴有发热；

内伤咳嗽：一般咳嗽时间较长，咯痰较多的，或干咳时间长的。

外感咳嗽又分为风寒咳嗽和风热咳嗽两种：内伤咳嗽分为痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚咳嗽等几种。

下面详细说明一下各种类型咳嗽所相应的症状表现，家长也可以详细进行参照：

1. 风寒咳嗽：

多见于冬春两季，气温不高，天气寒冷

表现：痰多色稀白，呈泡沫状，喉间有痰声，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，无汗，舌淡红，苔薄白。

2. 风热咳嗽：

以夏秋季较多见。

表现：痰色黄稠，量少，干咳无痰或咳痰不爽，咽干疼痛，声音嘶哑，常伴有发热、头痛、头晕、舌红，苔薄黄。

3. 痰湿咳嗽：

表现：小儿咳嗽反复发作，咳声重浊，胸闷气憋，尤以晨起咳甚，痰多，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，常伴有腹胀，大便不成型，便溏，舌苔白腻。

4. 痰热咳嗽：

表现：小儿咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多质粘厚或稠黄，口腔有异味或吐血痰，口干而粘，舌质红，舌苔薄黄腻。

5. 阴虚咳嗽：

表现：干咳，咳声短促，或痰中带血丝，低热，午后颧红，盗汗，口干，舌质红，少苔。

在咳嗽时还可能伴随着多种症状。在孩子不适时，家长都要认真观察记录宝宝的表现，以便就医时提供更多线索，帮助医生对病情做进一步的判断。

引起咳嗽的原因有哪些?

中医学认为小儿咳嗽主要是两个方面：

1、外邪入体，正气不足，尤其是风邪所致。可以理解为风寒刺激，引起身体不适造成咳嗽。

2、内伤饮食、久病耗伤等也可引起咳嗽。食积，家长的喂养方式不对，孩子脾胃虚弱，营养不吸收，免疫力下降，导致孩子咳嗽。

咳嗽的病变部位在肺，常涉及于脾，病理机制为肺失宣肃。

肺为娇脏，其性清宣肃降，上连咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，主一身之气，司呼吸。外邪从口鼻或皮毛而入，邪侵于肺，肺气郁闭，肺失宣肃而发生风寒或风热咳嗽。

小儿脾常不足，饮食不节，损伤脾胃，脾失运化，痰湿内生，上贮于肺，肺失清肃以致痰湿咳嗽，痰湿郁久化热，或肺热较盛而致痰热咳嗽，咳嗽日久不愈，耗气伤阴，可转为气虚或阴虚咳嗽。

推拿治疗小儿反复咳嗽有奇效

介绍完小儿咳嗽的几种常见类型，依照惯例，跟大家分享两组推拿手法，家长自行参考，根据孩子的症状，来进行推拿。

寒咳：痰少、痰白、夜间咳。

寒咳的孩子，有痰却比较难咳出来，偶尔咳出来的痰是白色的，比较少泡沫。

此手法疏风解表，清肺化痰，宽胸理气而令咳嗽止。

热咳：声响、痰黄、往往是白天咳嗽。

热咳的宝宝，咳出来的痰又黄又稠，多为阵发性剧咳，声音很响。

此手法清热解毒，宣肺止咳化痰。

除了小儿推拿手法，对于孩子久咳不愈，还可以采用小青龙汤和二前汤辩证治疗。

小青龙汤，麻黄，桂枝，细辛，芍药，干姜，甘草，五味子，法半夏。辅助正气，发散外邪！

白前

前胡

二前汤，由白前和前胡两味中药组成，温润平和，不寒不热，具有降气化痰，宣肺止咳的功效。

咳嗽会引起肺炎吗?

最后针对很多人咨询的一个问题，做一下解答。

#咳嗽会咳出肺炎吗？

很多家长担心孩子咳嗽的久了就成了肺炎，如果发烧不退就会发展成脑炎，对孩子造成更大的影响。

家长要明白，咳嗽是肺炎早期的一种表现，但咳嗽不能导致肺炎。

有些家长可能会说，我家宝宝就是咳嗽几天后到医院检查确诊为肺炎。那只能说明，宝宝咳嗽的时候肺部已经有感染了，特别是支原体肺炎的宝宝，一般只有咳嗽的表现。所以，宝宝是先有肺炎才有咳嗽的，而不是咳嗽咳出了肺炎。

当孩子咳嗽伴随呕吐时，家长可以让孩子少量多餐，孩子呕吐时将头部偏向一侧，以利于呕吐物排出，避免呕吐物进人气道。

如果宝宝痰多，家长可以帮助宝宝拍背，有利于痰液排出。拍背时五指并拢星空心状，由下而上，由外向内，拍背力度应适当。