妈妈，我怎么还没掉牙？

妈妈，我想把这颗牙拽下来！

妈妈，我好想体验一下掉牙的感觉呀！

……

年初开始，儿子每天都在纠结换牙的问题，他的好朋友都掉好几颗牙了，只有他的牙齿还纹丝不动，怎么都拽不下来。担心他偷偷硬掰，我跟他科普了换牙时间，告诉他孩子6-8岁才会掉牙，他不掉牙是因为年纪不到，等年纪到了自然就掉了。

终于儿子6岁了，可是牙齿还是没有脱落，看着他一天比一天沮丧，真不知该如何是好。幸好，老师在这方面非常有经验，一节小课就把班里几个因为不掉牙而沮丧的孩子安抚好，并在群里给家长也科普一番，解决了大家对孩子“换牙期”的诸多困惑。

一、为什么孩子6岁还不换牙？

通常情况下，孩子6-7岁开始换牙，11-12岁换牙结束。但是每个孩子体质不同，换牙时间也不一样，儿子班里有两个小朋友不到5岁就开始换牙，现在已经换了8颗牙齿了。

至于那些到了6岁还不换牙的孩子，也是同样的道理。

一般来说，孩子的牙齿在规定时间前后1年内脱落/萌出均属正常，如果超出时间太久，比如孩子7岁以后牙齿还不见松动，就该带他去医院检查了。

上图是最全儿童换牙时间顺序表：儿童换牙何时开始、何时结束？一图就能说清楚！家长可收藏参考。

孩子换牙过晚的原因较多，可能是遗传因素，父母有一方或者双方换牙偏晚，孩子随了父母；可能是身体内部出现问题，比如恒牙先天缺失，只有通过专业的检查才能确定并干预。

PS：换牙过早也不是好事，若孩子早于4岁换牙，建议带娃去医院检查看看，是否某些疾.病/外伤导致，早发现早干预，以免影响恒牙的正常萌出和排列。

二、孩子为什么会长双排牙？

乳牙脱落，恒牙萌出，这就是正常的“换牙”。

但是，生活里有很多孩子没等乳牙脱落，恒牙就已经萌出，进而导致“双排牙”的发生，就像下面这张图片一样，

为什么会这样？难道是孩子营养太好，导致恒牙发育太快，所以才会提前“破土而出”？

确实有这个可能，不过营养太好并不是唯一的原因。

老师说他当了8年班主任，遇到过十多个“双排牙”的孩子，家长带孩子去医院检查，得到的答案基本相同——孩子饮食太精细，咀嚼刺激不足，恒牙无法挤掉乳牙，只能从别的位置长出来，然后就形成了“双排牙”。

当然，也有个别孩子是其它情况，比如乳牙.病.变，恒牙牙胚发育错位，都会导致“双排牙”的出现。

遇到这种情况，家长应该尽快带娃去医院处理。

PS：在双排牙出现之前，家长应该提前预防，比如鼓励孩子多吃一些较粗较硬的食物（玉米、苹果、甘蔗等等），增加咀嚼刺激，促进乳牙正常脱落。

三、孩子新牙的缝隙为什么很大？

很多家长发现，孩子萌出的恒牙跟乳牙不太一样，个头变大，缝隙增加，看起来很糟糕。

想当年我侄子的牙缝就很大，尤其是两颗大门牙，牙缝都能塞进一枚5毛钱的硬币了，每次吃肉都塞牙，特别难受。幸好，旁边的恒牙萌出来以后，大牙缝很快就被 “挤没了”，牙齿也变得又整齐又漂亮。

恒牙萌出时，由于旁边牙齿对牙根的挤压，很多孩子都会出现新牙齿牙缝很大的问题。不过这些都是正常的，不用担心也不用额外处理，等旁边恒牙萌出，缝隙很快就会消失。

PS：有的孩子可能会忍不住抠牙缝，或者往牙缝里塞东西（用木头牙签抠牙，往牙缝里塞牙签，这些事我侄子都做过），频繁抠/塞牙缝，可能会影响恒牙的发育，导致缝隙增加，排列不整齐，建议父母做好监护，别让孩子做一些影响恒牙发育的事情。

四、孩子的新牙为什么偏黄？

新牙萌出，还有一个让人困惑的问题——换了好几种牙膏，试了好几款牙刷，每天早晚至少刷2次牙，萌出的恒牙还是偏黄，跟旁边的乳牙对比非常明显。

为什么会这样？难道孩子以后只能顶着一口“黄牙”度日？

注意，恒牙颜色偏黄是正常的！

正常来说，恒牙是黄白色的，乳牙是白垩色。新出的恒牙钙化程度很高，透出了内层的黄色牙齿组织，从而变成了黄白色，单独看可能没什么，但是如果周围的乳牙没有脱落，跟它们的白垩色对比，看起来确实黄一些。

遇到这种情况，父母也不用担心，帮助孩子做好牙齿的日常护理即可。

PS：如果牙齿很黄，或者周围有不少脏东西，多半是护理不当引发的龋齿，除了就医检查，家长还得注意孩子的牙齿清洁和护理。比如帮孩子准备合适的牙膏和牙刷，每天监督他们早晚刷牙；饭后漱口，少吃甜食，睡前不吃零食……

如此一来，萌出的恒牙才会洁白整齐又健康！