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深圳社保停缴后可以用医保吗(断缴了,医保还能用吗?这里都说清楚了)

2023-11-15830

最近疫情严重,救护车飞来飞去的,因为我是个人缴纳社保的,如果断缴就麻烦了,惊得我马上打开社保帐户看了一眼,还好,每月缴纳正常。对咱们老百姓而言,社保挺重要的,不管是医疗保险还是养老保险。这里主要讲讲深圳的医疗保险,不清楚的小伙伴跟我一起看看下面的内容。

大家都知道,我们通常说的社保,其实包括医疗保险和养老保险两部分,那么如果社保断缴,就意味着你的医保就是断缴状态,那么自中断缴交的次月1日起,则停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇。

举个栗子,假如你9月停止缴交医保费,那么从10月1日开始,去社康中心、医院看门诊、住院等,就不能享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇,医疗费用就不能报销,要自己自费支付。但以前缴纳没用完的个人账户余额部分,可继续使用。这一条影响最大的就是假如你断缴期间生病住院,那么住院的费用就不能报销了,毕竟住院的医疗费挺贵。

当你恢复缴纳社保时,则下月开始可以重新享受医疗保险待遇。这里要注意的是,医保断缴会影响“连续参保时间”,假如一个医保年度内累计断缴时间超过3个月,重新缴纳后,不能合并此前的年限,只能重新开始计算年限。而“连续参保时间”的长短,会影响医疗保险的报销比例,连续参保连续时间越长,则报销比例越高。连续参保超过36个月的,报销比例可达90%。

具体规定条文是“参保人在医疗年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算;超过3个月的,重新计算。”

这样大家都清楚了吧?深圳的医保报销比例还是挺高的,为了自己的钱袋子,还是每月都缴纳社保为好。否则一场病下来,住院十天八天的,费用也不少。如果从原单位离职,单位不再帮忙缴纳社保,则可以选择“个人缴纳”,这样就不会断了。

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