作为单位的在职员工，他们正常所交纳的职工医疗保险，往往缴费比例是比较高的。因为个人承担缴费基数的2%，工作单位往往也会承担缴费基数的，至少在6%~10%左右。所以说一个企业在职员工或，者说机关事业单位在职员工。他们所交纳的职工医疗保险确实是比较多的，比例也是比较高的，这是毫无疑问的。但是虽然他们的缴费比例比较高，最终享受到医保的报销待遇，却是相同的，这是不是显得有些不合理呢？或者说对于在职员工来讲，高额的交费是不是显得不划算呢？
其实如果单纯地来对比，灵活就业人员所交纳的职工医疗保险。那么从缴费比例上确实是有一定的差距。灵活就业人员可以选择高档次交费和低档次交费。但无论灵活就业人员，选择什么样的缴费比例和标准，最终所享受到的报销待遇，是完全相同的，都是按照70%开始报销。所以似乎看来确实缴纳费用水平高，对自己来说是没有任何的好处。
其实我们看待这个问题，不能单纯地仅看待报销比例的问题。高档次交费和低档次交费最大的区别就在于，建立或者不建立个人医保账户。如果灵活就业人员选择低档次参保缴费，那么个人医保卡账户余额当中，是不会产生任何一分钱的。反之如果说自己选择了高档次的缴费，才会产生相应的余额。那么这个余额，可以去门诊就医结算，也可以去药店进行买药。所以很显然你的缴费水平高，才可以享受到这样的待遇。
从今年1月份开始，进行了个人医保账户的改革，那么根据不同缴费比例的人群。所对应门诊的报销统筹费用总额，也是有所不同的。缴费水平越高的个人，门诊报销的费用相对来说也会更高一些，反之则相对比较低一些。虽然最终都是按照50%的比例来起始报销。但是所享受到的封顶标准是不相同的。所以作为在职人员来讲，也没有必要去纠结这个事情，毕竟你个人所承担的那一部分，是很少的。大概只有缴费基数的2%。而大部分都是通过企业单位来进行承担的。
未来如果说我们按照灵活就业的方式来参保交费，那么你可以，选择高档次交费或者说低档次交费都没有任何的问题，因为这是自由的选择。但是作为企业在职职工来讲，那么只能够根据企业的参保标准来选择交费。自己是没有办法去改变的，所以说你就算是感觉到不划算，或者是怎么样，其实是没有办法的。当然换句话说，根本就不存在任何不划算的情形。毕竟你缴纳的医保最终受益的还是你自己。
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