常在影视剧里看到这样的狗血剧情，女主抑郁症做了MECT之后就失忆了，把男主忘了，男主不甘心于是他们又重新开始，再续前缘。

就是因为有这样的误导，所以很多人觉得做MECT就能把自己痛苦的记忆忘掉，甚至有没生病的网友发出这样的言论：“要是能忘掉他，我也愿意做！”

现实中可没有这种“忘情水”，MECT不会抹去你想要忘掉的记忆，并且只有生病的人才能做！

MECT全名是改良电休克治疗，是传统电休克治疗的改进，在患者使用麻醉药和肌松剂之后以一定量电流通过患者头部，促使脑细胞发生变化，从而治疗精神疾病的一种物理治疗方法。患者不会有任何痛苦，打了麻药睡过去醒来治疗就已经做完了。

MECT对抑郁发作、躁狂发作、精神分裂症都很有用，尤其是对有自杀想法的患者。但 MECT 不能用于控制暴力或厌恶行为。

MECT一般来说适合15-55岁人群，可放宽至13-70岁，但需要对治疗必要性、安全性进行评估：如患者年龄比较小就需要考虑对学习能力的短期影响，高龄患者就需要考虑对认知功能的影响。

MECT真的会让人失忆吗？

在这里告诉大家，不会。MECT常见的副作用有头晕、头痛、腿软、恶心呕吐，一般短时间内就会自己恢复。MECT会导致记忆减退，主要受损的是近期记忆，但是是可逆的，多数在治疗后两周至两个月内恢复，个别患者需要六个月。

还有大家非常关心的问题，MECT是否对认知功能有损害？研究表明，使用异丙酚麻醉，患者发生认知障碍发生的几率很低。如果出现认知损害，多数也能在两周后恢复。

总的来说MECT的临床应用价值是很高的。

什么样的人适合做MECT呢？

1、严重抑郁症患者、难治性抑郁症患者

2、伴有强烈的自残、自杀企图的患者

3、抗精神病药物无效或效果很差的精神分裂症患者。

4、急性发作，有典型的抑郁或躁狂症状的精神分裂症患者

5、原发性躁狂发作并且伴有兴奋、躁动、易激惹、极度不配合治疗的患者。

6、药物治疗无效或无法耐受的患有其他精神疾病的患者。如焦虑症患者、焦虑表现突出的强迫症患者等。

7、有顽固性疼痛的患者，如躯体化障碍、幻肢痛等。

MECT要做多少次才有用？

一般情况下，抑郁发作时治疗次数为6-8次，躁狂发作需8-10次，精神分裂症治疗需8-12次。需根据患者的实际情况做加减。

一般频率是隔日一次，如果病情严重需要快速起效，可以前三日连做，后几次间隔一日。患者如果要做第二个疗程，一般要隔一个月。但如果超过一个疗程病情还没有改善，就不建议继续进行MECT了。

MECT有效率大于80%，对有抑郁情绪格外有效。药物治疗疗效不太好，抗抑郁药物没用的患者，有效率相对较低，大概在50%-60%。

做完MECT之后好转了，该怎么预防复发呢？

1、要继续进行药物治疗，不要随意停药。有研究证明，MECT治疗后坚持服用抗抑郁药物，抑郁症复发率只有12.5%。

2、已经复发多次的高复发患者后续可以使用MECT做巩固或者维持治疗，频率从一周、两周、一个月，逐渐延长间隔。

有颅内高压性疾病如颅内新近出血、严重肝功能障碍、严重心血管疾病、严重肾脏疾病、严重呼吸道疾病，以及正在服利血平、对麻醉和肌松药过敏的患者不宜接受MECT。

我是精神科刘主任，有精神方面的困惑可以找我聊一聊。